O fornecedor da Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatida composta, mas permitiu que os pacientes fizessem pedidos em grande quantidade antes de interromper o fornecimento. Ele foi em frente e encomendou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando acabarem. “Estou extremamente nervoso sobre o que vai acontecer,” diz ele. “Estou conseguindo extrair cada gota possível de cada frasco para fazê-lo durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, a Henry Meds está oferecendo aos novos e atuais pacientes a possibilidade de fazer um pedido em grande quantidade de 40 semanas de injeções de semaglutida. A Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, com 41 anos e residente no Colorado, credita à tirzepatida por mudar sua vida e também conseguiu estocar seu medicamento composto GLP-1 antes que seu fornecedor parasse de vendê-lo. Ele não tem certeza do que vai fazer quando acabar seu estoque ainda este mês, e está passando tempo procurando em fóruns do Reddit e Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda estão oferecendo versões dos medicamentos. “Atualmente, meu plano é lidar com isso mês a mês,” diz ele. “Saltando de fornecedor em fornecedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, recorreu a um spa médico para obter medicamentos compostos quando não conseguia acesso consistente através de seu seguro ou de seu médico de atenção primária. Seu médico inicialmente escreveu uma receita para Wegovy, mas ela diz que foi difícil obtê-la. Ela conseguiu complementar com uma versão composta do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora dizendo que não cobriria mais o Wegovy. Então seu médico de atenção primária parou de prescrever medicamentos para perda de peso, dizendo que era muito incômodo. Ela voltou ao spa médico e conseguiu obter semaglutida composta até abril, mas a clínica disse que não poderia garantir o fornecimento no futuro. Ela está considerando comprar o medicamento no México, já que viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos medicamentos, não é necessário receita, e é mais barato,” diz ela. No México, o Wegovy de marca pode ser adquirido por cerca de $200 por mês.
A cobertura esporádica de seguros tem contribuído para aumentar a demanda por produtos GLP-1 compostos. Apesar do Wegovy e do Zepbound serem aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou mais, e 27 ou mais para aqueles com pelo menos uma doença relacionada ao peso, alguns planos de seguro exigem um IMC mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se eles cobrem medicamentos para obesidade. “O tema subjacente aqui é esse estigma e preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença como fazemos com câncer e diabetes e tudo mais,” diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica de perda de peso médica online, “Para o câncer, você nunca teria um empregador que diz, ‘Não vamos cobrir isso.'”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos que visa ajudar os pacientes a acessar esses medicamentos, não se surpreende com os esforços que os pacientes estão fazendo. Bonello, que também usou produtos GLP-1 compostos, diz que para muitos pacientes com quem falou, o impacto desses medicamentos não se resume apenas ao peso em si.