O fornecedor de Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatida manipuladas, mas permitiu que os pacientes fizessem pedidos em massa antes de retirá-las do mercado. Ele adiantou e comprou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando acabar. “Estou extremamente nervoso com o que vai acontecer”, diz. “Estou aproveitando ao máximo cada gota de cada frasco para fazer durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, Henry Meds está oferecendo aos novos pacientes a possibilidade de fazer pedidos em massa de 40 semanas de injeções de semaglutida. Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, um homem de 41 anos que mora no Colorado e credita a tirzepatida por mudar sua vida, também conseguiu estocar sua medicação GLP-1 manipulada antes de seu fornecedor parar de vendê-la. Ele não sabe o que vai fazer quando ficar sem no final deste mês, e está passando tempo vasculhando fóruns do Reddit e do Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda estão oferecendo versões dos medicamentos. “Agora meu plano é levar mês a mês”, diz. “Pulando de fornecedor para fornecedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, recorreu a um spa médico para obter medicamentos manipulados quando não conseguiu acesso consistente através de seu seguro ou médico de cuidados primários. Seu médico inicialmente lhe receitou o Wegovy, mas ela diz que foi difícil conseguir a medicação. Ela conseguiu complementar com uma versão manipulada do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora dizendo que não cobriria mais o Wegovy. Então seu médico de cuidados primários parou de prescrever medicamentos para perda de peso, dizendo que era muito complicado. Ela voltou ao spa médico e conseguiu a semaglutida manipulada até abril, mas o estabelecimento disse que não podia garantir o fornecimento no futuro. Agora está considerando comprar o medicamento no México, pois viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos medicamentos, não precisa de receita, e é mais barato”, diz. No México, o Wegovy de marca pode ser adquirido por cerca de $200 por mês.
A cobertura irregular do seguro tem ajudado a impulsionar a demanda pelos produtos GLP-1 manipulados. Apesar do Wegovy e Zepbound terem sido aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou superior, e 27 ou superior para aqueles com pelo menos uma doença relacionada ao peso, alguns planos de seguro exigem um IMC mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se cobrem medicamentos para obesidade. “O tema subjacente aqui é esse estigma e preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença como fazemos com câncer, diabetes e tudo mais”, diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica de perda de peso online. “Para o câncer, você nunca teria um empregador dizendo: ‘Não vamos cobrir isso’.”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos que visa ajudar os pacientes a acessar esses medicamentos, não se surpreende com os comprimentos a que os pacientes estão indo. Bonello, que também tomou produtos GLP-1 manipulados, diz que para muitos pacientes com quem falou, o impacto desses medicamentos não se trata apenas do peso em si.
