O fornecedor de Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatida compostas, mas permitiu que os pacientes fizessem pedidos em grande quantidade antes de eliminá-las. Ele foi em frente e encomendou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando acabarem. “Estou extremamente nervoso sobre o que vai acontecer”, diz. “Estou tirando o máximo de cada frasco para fazer durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, Henry Meds está oferecendo aos novos e atuais pacientes a possibilidade de pedir dose a granel de 40 semanas de injeções de semaglutida. Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, um homem de 41 anos que mora no Colorado e credita a tirzepatida por mudar sua vida, também conseguiu estocar sua medicação composta de GLP-1 antes de seu provedor parar de vendê-la. Ele não tem certeza do que vai fazer quando acabar ainda este mês e está passando tempo vasculhando fóruns do Reddit e do Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda estão oferecendo versões dos medicamentos. “Agora meu plano é ir mês a mês”, diz. “Pulando de provedor para provedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, recorreu a um spa médico para obter medicamentos compostos quando não conseguiu acesso consistente através de seu seguro de saúde ou provedor de atenção primária. Seu provedor inicialmente escreveu uma receita para Wegovy, mas ela diz que foi difícil conseguir enchê-la. Ela conseguiu complementar com uma versão composta do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora dizendo que não cobriria mais Wegovy. Então seu provedor de atenção primária parou de fazer receitas para medicamentos para perda de peso, dizendo que eram muito problemáticos. Ela voltou ao spa médico e conseguiu obter semaglutida composta até abril, mas a clínica disse que não poderia garantir o fornecimento no futuro. Agora ela está considerando comprar o medicamento do México, pois viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos remédios, não precisa de receita médica e é mais barato”, diz. No México, o Wegovy de marca pode ser comprado por cerca de US$ 200 por mês.
A cobertura de seguros irregular tem impulsionado a demanda por produtos compostos de GLP-1. Apesar de Wegovy e Zepbound serem aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou mais, e de 27 ou mais para aqueles com pelo menos uma doença relacionada ao peso, alguns planos de seguro exigem um IMC mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se cobrirem medicamentos para obesidade. “O tema subjacente aqui é esse estigma e preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença como fazemos com câncer e diabetes e tudo mais”, diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica médica online de perda de peso, “Para o câncer, você nunca teria um empregador que diz, ‘Não vamos cobrir isso.'”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos que visa ajudar os pacientes a ter acesso a esses medicamentos, não se surpreende com as medidas que os pacientes estão tomando. Bonello, que ela mesma tomou produtos compostos de GLP-1, diz que para muitos pacientes com quem falou, o impacto desses medicamentos não é apenas sobre o peso em si.
