Uma mulher de 54 anos de Nova Jersey se tornou a segunda pessoa viva a receber um rim de porco geneticamente modificado. A cirurgia, realizada no NYU Langone Health em 12 de abril, também envolveu o transplante da glândula timo do porco para ajudar a prevenir a rejeição.
A paciente, Lisa Pisano, teve um implante de bomba cardíaca mecânica dias antes do transplante. Ela estava enfrentando insuficiência cardíaca e doença renal em estágio terminal e não era elegível para um transplante de órgão humano devido a outros problemas de saúde. Sua equipe médica diz que está se recuperando bem.
“Me sinto fantástica”, disse Pisano de sua cama de hospital via Zoom durante uma coletiva de imprensa na quarta-feira. “Quando essa oportunidade surgiu, eu disse, ‘Vou aproveitá-la'”.
É a primeira vez que um paciente com uma bomba cardíaca mecânica recebe um transplante de órgão de qualquer tipo. É o segundo transplante conhecido de um rim de porco editado geneticamente em uma pessoa viva e o primeiro com o timo do porco combinado.
A série de procedimentos foi realizada ao longo de nove dias. No primeiro, os cirurgiões implantaram a bomba cardíaca, um dispositivo chamado de dispositivo de assistência ventricular esquerda, para substituir a função de seu coração em falência. É usado em pacientes que aguardam um transplante de coração ou não são candidatos a um transplante cardíaco. Sem isso, a expectativa de vida de Pisano teria sido apenas de dias ou semanas.
A segunda cirurgia envolveu o transplante dos órgãos dos porcos. A glândula timo do animal, responsável por educar o sistema imunológico, foi colocada sob a cobertura do rim. A adição do timo do porco tem o objetivo de reprogramar o sistema imunológico de Pisano para ser menos propenso a rejeitar o rim e, esperançosamente, permitir que os médicos reduzam a quantidade de drogas imunossupressoras que ela precisa tomar, disse Robert Montgomery, diretor do Instituto de Transplantes do NYU Langone, durante a coletiva de imprensa.
É a última tentativa de transplantar um órgão animal em uma pessoa – um processo conhecido como xenotransplante – como uma forma potencial de enfrentar a escassez de órgãos e oferecer transplantes a pessoas que de outra forma não os receberiam. Nos EUA, há mais de 100.000 pessoas na lista nacional de espera por transplantes e todos os dias 17 pessoas morrem aguardando um órgão. Critérios de elegibilidade rigorosos significa que os órgãos são priorizados para pacientes relativamente saudáveis, deixando pacientes como Pisano com poucas outras opções.
A partir de 2021, a equipe da NYU começou a experimentar com o transplante de corações e rins de porcos geneticamente modificados em humanos falecidos após morte cerebral. Com o consentimento de suas famílias, os pacientes foram mantidos em ventilador para que os pesquisadores pudessem avaliar a viabilidade dos órgãos de porco. Em um caso, um rim de porco foi capaz de funcionar em um corpo humano por até dois meses – um recorde para xenotransplante. Em macacos, rins de porco foram mostrados serem capazes de funcionar por até dois anos. Agora, os cientistas estão testando se podem suportar humanos necessitados de novos rins.
