O fornecedor de Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatide compostas, mas permitiu que os pacientes fizessem pedidos em massa antes de eliminá-los gradualmente. Ele foi em frente e encomendou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando acabar. “Estou extremamente nervoso sobre o que vai acontecer,” diz ele. “Estou tirando o máximo que posso de cada frasco para fazê-lo durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, Henry Meds está oferecendo aos novos e atuais pacientes a possibilidade de encomendar em massa 40 semanas de injeções de semaglutida. Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, um homem de 41 anos que mora no Colorado e credita a tirzepatide por mudar sua vida, também foi capaz de estocar seu medicamento GLP-1 composto antes que seu fornecedor parasse de vendê-lo. Ele não tem certeza do que vai fazer quando acabar ainda este mês, e está passando o tempo vasculhando fóruns do Reddit e Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda estão oferecendo versões dos medicamentos. “No momento, meu plano é ir mês a mês,” diz ele. “Pulando de fornecedor para fornecedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, recorreu a um spa médico para obter medicamentos compostos quando não teve acesso consistente através de seu seguro ou fornecedor de cuidados primários. Seu fornecedor inicialmente escreveu uma receita para Wegovy, mas ela diz que foi “complicado” obtê-lo preenchido. Ela foi capaz de complementar com uma versão composta do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora dizendo que não cobriria mais o Wegovy. Então seu provedor de cuidados primários parou de escrever receitas para medicamentos para perda de peso, dizendo que eram muito complicados. Ela voltou ao spa médico e conseguiu obter semaglutida composta até abril, mas o estabelecimento disse que não podia garantir o fornecimento no futuro. Agora ela está considerando comprar o medicamento no México, já que viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos remédios, não precisa de receita médica, e é mais barato,” diz ela. No México, o Wegovy de marca pode ser comprado por cerca de US$ 200 por mês.
A cobertura irregular do seguro tem contribuído para impulsionar a demanda por produtos GLP-1 compostos. Apesar do Wegovy e Zepbound serem aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou mais, e 27 ou mais para aqueles com pelo menos um problema relacionado ao peso, alguns planos de seguro exigem um IMC mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se cobrirem medicamentos para obesidade. “O tema subjacente aqui é o estigma e preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença como fazemos com câncer e diabetes e tudo o mais,” diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica de perda de peso médica online. “Para o câncer, você nunca teria um empregador que diz, ‘Não vamos cobrir isso.'”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos com o objetivo de ajudar os pacientes a acessar esses medicamentos, não se surpreende com os esforços que os pacientes estão fazendo. Bonello, que ela mesma já tomou produtos GLP-1 compostos, diz que para muitos pacientes com quem conversou, o impacto desses medicamentos não é apenas sobre o peso em si.
