O fornecedor de Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatida compostas, mas permitiu que pacientes fizessem pedidos em massa antes de retirá-las do mercado. Ele prosseguiu e encomendou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando acabarem. “Estou extremamente nervoso com o que vai acontecer”, diz ele. “Estou tirando o máximo que consigo de cada frasco para fazer durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, Henry Meds está oferecendo aos novos pacientes e atuais a possibilidade de encomendar 40 semanas de injeções de semaglutida em massa. Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, um homem de 41 anos que vive no Colorado e credita a tirzepatida por mudar sua vida, também conseguiu estocar sua medicação composta GLP-1 antes que seu fornecedor parasse de vendê-la. Ele não tem certeza do que vai fazer quando acabar ainda este mês, e está passando tempo vasculhando fóruns no Reddit e no Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda estão oferecendo versões dos medicamentos. “No momento, meu plano é levar mês a mês”, diz ele. “Pulando de fornecedor para fornecedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, recorreu a um spa médico para obter medicamentos compostos quando não conseguia acesso consistente através de seu seguro ou provedor de cuidados primários. Seu provedor inicialmente escreveu uma receita para Wegovy, mas ela diz que foi difícil conseguir enchê-la. Ela conseguiu complementar com uma versão composta do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora informando que não cobriria mais o Wegovy. Então, seu provedor de cuidados primários parou de receitar medicamentos para perda de peso, dizendo que eram muito problemáticos. Ela voltou ao spa médico e conseguiu obter semaglutida composta recentemente em abril, mas o local disse que não poderia garantir o fornecimento no futuro. Agora ela está considerando comprar o medicamento no México, já que viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos medicamentos, você não precisa de receita médica e é mais barato”, diz ela. No México, o Wegovy de marca pode ser adquirido por cerca de $200 por mês.
A cobertura irregular de seguros tem contribuído para a demanda por produtos compostos de GLP-1. Apesar de Wegovy e Zepbound serem aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou mais e 27 ou mais para aqueles com pelo menos uma doença relacionada ao peso, alguns planos de seguro exigem um IMC mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se cobrirem medicamentos para obesidade. “O tema subjacente aqui é o estigma e o preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença, como fazemos com câncer e diabetes e tudo o mais”, diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica online de perda de peso médica. “Para o câncer, você nunca teria um empregador que diria, ‘Não vamos cobrir isso’.”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos com o objetivo de ajudar os pacientes a terem acesso a esses medicamentos, não se surpreende com as medidas que os pacientes estão tomando. Bonello, que ela mesma tomou produtos compostos de GLP-1, diz que para muitos pacientes com quem conversou, o impacto desses medicamentos não é apenas sobre o peso em si.
