O fornecedor de Futter, Henry Meds, não oferece mais injeções de tirzepatide manipulado, mas permitiu que os pacientes fizessem pedidos em grande quantidade antes de eliminá-lo. Ele adiantou e encomendou vários meses de frascos, mas não sabe o que vai fazer quando eles acabarem. “Estou extremamente nervoso com o que vai acontecer”, diz ele. “Estou tentando aproveitar ao máximo cada frasco para fazê-lo durar um pouco mais.” (Até o momento da publicação, a Henry Meds está oferecendo aos novos pacientes a possibilidade de fazer pedidos em grande quantidade de 40 semanas de injeções de semaglutide. A Henry Meds não respondeu a um pedido de comentário.)
Jim Bertel, com 41 anos, que mora no Colorado e credita ao tirzepatide a mudança em sua vida, também conseguiu estocar sua medicação composta de GLP-1 antes que seu fornecedor parasse de vendê-la. Ele não tem certeza do que vai fazer quando acabar ainda este mês, e está passando tempo pesquisando fóruns do Reddit e do Facebook para descobrir quais empresas de telemedicina ainda oferecem versões dos medicamentos. “Agora meu plano é levar mês a mês”, diz ele. “Mudando de fornecedor para fornecedor.”
Jessie, de 40 anos, que pediu para ser identificada apenas pelo primeiro nome, procurou um spa médico para obter medicamentos compostos quando não conseguiu acesso consistente através de seu seguro ou provedor de cuidados primários. Seu médico inicialmente lhe receitou Wegovy, mas ela diz que foi difícil conseguir a medicação. Ela conseguiu complementar com uma versão composta do spa médico quando não estava disponível. Mas no final do ano passado, Jessie recebeu uma carta de sua seguradora dizendo que não iria mais cobrir o Wegovy. Então, seu provedor de cuidados primários parou de prescrever medicamentos para perda de peso, dizendo que eram muito complicados. Ela voltou ao spa médico e foi capaz de obter semaglutide composto ainda em abril, mas o estabelecimento disse que não poderia garantir o fornecimento no futuro. Agora ela está considerando comprar o medicamento no México, já que viaja frequentemente para San Diego a trabalho. “São os mesmos remédios, não precisa de receita, e é mais barato”, diz ela. No México, a Wegovy de marca pode ser adquirida por cerca de $200 por mês.
A cobertura de seguro irregular tem contribuído para impulsionar a demanda por produtos GLP-1 compostos. Apesar de Wegovy e Zepbound serem aprovados para pacientes com um índice de massa corporal de 30 ou maior e 27 ou maior para aqueles com pelo menos uma doença relacionada ao peso, alguns planos de seguro exigem um índice de massa corporal mais alto ou critérios adicionais para cobertura – se cobrem medicamentos para a obesidade. “O tema subjacente aqui é esse estigma e preconceito de não reconhecer a obesidade como uma doença como fazemos com o câncer e diabetes e tudo mais”, diz Florencia Halperin, endocrinologista e diretora médica da Form Health, uma clínica de perda de peso médica online. “Para o câncer, você nunca teria um empregador que diz, ‘Não vamos cobrir isso’.”
Amanda Bonello, fundadora e CEO do GLP-1 Collective, uma organização sem fins lucrativos com o objetivo de ajudar os pacientes a ter acesso a esses medicamentos, não se surpreende com os extremos que os pacientes estão passando. Bonello, que ela mesma tomou produtos GLP-1 compostos, diz que para muitos pacientes com quem ela conversou, o impacto desses medicamentos não se resume apenas ao peso em si.
